De nuevo una noticia sobre melatonina que dispara las alertas en todos el mundo. Aquí todos se suman a la noticia sin examinar el estudio realizado, alarmando sin sentido a la población.
En efecto, la noticia es que según el autor, Ekenedilichukwu Nnadi, el uso prolongado de suplementos de melatonina para el sueño puede tener efectos negativos en la salud (Long-term use of melatonin supplements to support sleep may have negative health effects). Este estudio preliminar se presenta como un abstract a la American Heart Association Scientific Sessions 2025 (Abstract MP2306).
El estudio es de revisión sobre un total de 130000 adultos, de los cuales la mitad tomaron alguna vez (hasta 12 meses) un suplemento con melatonina (1-2 mg). Los autores indican que, comparado con un grupo similar que no tomó melatonina, hubo un 4.6% de pacientes con melatonina que desarrollaron insuficiencia cardíaca, frente a un 2,7% sin melatonina que también desarrollaron insuficiencia cardíaca. Es decir, un 1,9% más del grupo de melatonina comparado con el grupo sin melatonina.
Es decir, el porcentaje de pacientes con insuficiencia cardíaca que tomaban melatonina es muy bajo, un 1,9% del total de 65000 pacientes analizados.
Veamos ahora el análisis de los datos. Los pacientes e recolectaron de una base datos que cubre países como USA, donde la melanina es un suplemento, y Reino Unido, entre otros, donde es un medicamento con prescripción médica. De aquí viene el primer problema del estudio: la calidad de la melatonina es muy variable en los suplementos. Nosotros en nuestro laboratorio hemos visto alteraciones muy significativas de la melatonina en los suplementos, mientas que la melatonina ue se utiliza en las farmacias en España, autorizada por el Ministerio de Sanidad, es completamente pura.
Por otro lado, en el estudio tampoco se tuvo en cuenta si los pacientes toman algún tipo de medicación que pueda competir con la melatonina en la metabolización hepática por las vías de la P450, que puede dar lugar a un déficit del metabolismo de algún medicamento cuyo aumento pueda ser tóxico.
Para más datos, los autores indican que muchos de los pacientes que estaban en el grupo de no melatonina podrían estar tomándola, lo que altera aún más los resultados.
Además, el mismo estudio indica que es de tipo observacional, no hay relación causa efecto demostrada entre tomar melatonina y los efectos secundarios descritos.
Y para no alargar este análisis, el autor, Ekenedilichukwu Nnadi, no aparece en ningún trabajo en PubMed, la principal base de datos de publicaciones científicas del mundo, y solamente presenta una serie de abstracts presentados a congresos. Por tanto, la pregunta principal es, si no tiene un pasado científico relevante, ¿de dónde se obtiene el dinero para este estudio?
En mi experiencia de más de 30 años como médico prescribiendo melatonina a diferentes dosis, bajas, medias y altas, y con más de 1000 pacientes tratados, en ningún caso se produjo ninguno de los efectos que se describen en, lo que me plantea serias dudas adicionales de cómo el trabajo se realizó.
Por último, estamos bastante habituados a que ciertos temas científicos se traten con falta de rigor. No esta mas de recordar cómo trabajos científicos de investigadores de Harvard demostraban las bondades del azúcar y lo malo que eran las grasas. Y sabemos hoy ey esos trabajos estaban pagados por la industria azucarera americana. Hay muchos otros ejemplos de cómo la industria, de diferente tipo, compra trabajos pseudocientíficos para conseguir sus intereses. Y la industria farmacéutica, sobre todo aquella relacionada con los hipnóticos y fármacos similares, está preocupada de cómo la melatonina, que se considera el primer fármaco de elección ante un problema de sueño a través de un consenso internacional, desplaza a dichos medicamentos. Aunque lógicamente no estoy diciendo que la farmaindustria esté detrás de ese estudio, hay que profundizar más de dónde ha salido.
En definitiva, un estudio mal hecho, mal planteado, sin control de las cohortes, sin revisión de los tratamientos y sus efectos secundarios, nada fiable en absoluto.



